[1]唐振宁.基于分子亚型的乳腺癌预后和疗效预测[J].中华乳腺病杂志(电子版),2009,3(2):242.
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基于分子亚型的乳腺癌预后和疗效预测(
)
中华乳腺病杂志(电子版)[ISSN:1674-0807/CN:11-9146/R]
- 卷:
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第3卷
- 期数:
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2009年2期
- 页码:
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242
- 栏目:
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国外医学报道
- 出版日期:
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2009-04-01
文章信息/Info
- 作者:
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唐振宁
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第三军医大学西南医院乳腺中心
- 摘要:
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就乳腺癌的分子改变、细胞组成和临床结局而言,乳腺癌是一种异质性疾病。这种异质性对发展与临床预后或预测有关的肿瘤分类是一种挑战。微阵列基因表达谱分析可使学者们深入了解乳腺肿瘤的复杂性,并可用于提供标准临床评估以外的预后信息。例如,21-基因OncotypeDx检测可用于对早期ER阳性乳腺癌患者进行危险分层。增殖或基因组分级也是ER 阳性肿瘤的有效预测因子。此外,70-基因MammaPrint微阵列检测对ER阳性和ER阴性、淋巴结阴性的早期乳腺癌有预测意义。乳腺癌的分子亚型包括luminalA(Lum A)型、luminalB (Lum B)型、HER-2过表达型、basal-like型和normal-like型,并且各分子亚型均已通过微阵列和层次聚类分析广泛地进行了研究。为改善乳腺癌患者的预后,促进化疗预测标准化,形成结合乳腺癌分子亚型的风险预测模型,Joel等在2009年2月的《JClinOncol》上发表了题名为“Supervised risk predictor of breast cancer based on intrinsic subtypes”的论著。作者通过未接受全身性辅助治疗的患者和接受紫杉醇、氟尿嘧啶、阿霉素和环磷酰胺(T/FAC)新辅助化疗患者这两个队列研究了乳腺癌分子亚型单独和作为复发预测因子一部分的功效,同时将其与使用病理分期、分级、常规分子标记状态(ER和HER-2)普通模型进行对照比较。作者认为:分子亚型的诊断可为患者的预后和预测标准参数提供重要信息;预后风险评估对处理淋巴结阴性乳腺癌有重要帮助;亚型和风险评估也可用于评价新辅助化疗的疗效。本文对其研究结果进行简要介绍。
更新日期/Last Update:
2009-01-20