[1]李斌,李建华,胡惠英,等.帕瑞昔布钠对乳腺癌患者术后镇痛效果和应激反应的影响[J].中华乳腺病杂志(电子版),2010,4(2):144-148.
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帕瑞昔布钠对乳腺癌患者术后镇痛效果和应激反应的影响()

中华乳腺病杂志（电子版）[ISSN:1674-0807/CN:11-9146/R]

卷:
第4卷
期数:
2010年2期
页码:
144-148
栏目:
临床研究
出版日期:
2010-04-01

文章信息/Info

作者:
李斌;李建华;胡惠英;程磊
解放军第161医院麻醉科
关键词:
乳腺肿瘤; 改良根治性乳房切除术; 帕瑞昔布钠; 镇痛; 应激
摘要:
目的 研究帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛效果和应激反应的影响。方法 根据美国麻醉师协会(ASA)分级, 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行全麻下乳腺癌改良根治术患者60例，随机分为帕瑞昔布钠组和对照组。两组均采用布托啡诺行自控静脉镇痛，帕瑞昔布钠组于术毕即刻、术后12、24、36 h分别静脉注射帕瑞昔布钠40 mg；对照组在各时点给予生理盐水5 ml。于麻醉前（T0）、术后2 h（T1）、12 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）抽静脉血, 用放免法测定血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、 醛固酮、皮质醇浓度，于T1到T4点记录视觉模拟镇痛评分（visual analogue scale，VAS）. 采用t检验和重复测量方差分析法进行统计学分析。结果 帕瑞昔布钠组VAS于T2、T3、T4时明显低于对照组 (P<0.05)；帕瑞昔布钠组血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、 醛固酮、皮质醇浓度于T2、T3、T4时与T0比较差异无统计学意义 (P>0.05), 而对照组各指标T2、T3较T0明显增高(P<0.05)；帕瑞昔布钠组与对照组比较各相指标在T2、T3显著降低 (P<0.05)。结论 联合应用帕瑞昔布钠术后镇痛效果完善，并可抑制术后机体应激反应，对于缓解乳腺癌根治患者术后免疫损伤和炎症反应有一定帮助。

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更新日期/Last Update: 2010-01-20