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Mammotome 微创旋切术并发症的防治()

中华乳腺病杂志（电子版）[ISSN:1674-0807/CN:11-9146/R]

摘要:: 目的探讨Mammotome 微创旋切术并发症的原因及防治措施。方法 2009 年6 月至2011 年5 月在本院行Mammotome 手术患者共332 例,发生并发症者16 例,占4.8%, 对他们的资料进行分析。结果行Mammotome 手术的332 例患者中16 例发生并发症。并发症主要是术中或术后出血。术中出血50 ml 1 例、30 ml 3 例,皮肤破损1 例;术中及术后大出血约150 ml 1 例;术后双侧血肿2 例、单侧血肿3 例、副乳腺血肿1 例、出血量均在5 ~20 ml;皮下瘀血4 例。行Mammotome 手术的前100 例患者中7 例发生术中术后出血,皮肤破损1 例;随着经验的累积,后232 例患者中只有8 例发生术中术后出血。术中出血经压迫止血后顺利完成手术。术后血肿处理:反复抽吸加压包扎4 例,乳腺切开血肿清除1 例,长径﹤ 2 cm 血肿、乳腺弥散的淤血及皮肤青紫均在1 个月后自行吸收。16 例患者随访1 个月~1 年,愈合良好,无感染、乳房变形及病灶残留。结论术中、术后出血是Mammotome 手术的主要并发症。Mammotome 手术开展前期经验不足、术前准备不充分、术后压迫不到位、双侧多个病灶一次性切除是出血的主要原因。重视围手术期准备,熟练与超声医师配合,术后充分压迫及患侧制动,多发病灶分次手术,术中术后止血药的应用,分次抽吸出血,可有效防治并发症。

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更新日期/Last Update: 2012-01-20