[1]杜宇,陈建魁,左向华,等.国内乳腺癌患者性激素三项指标测定现状及应注意的问题[J].中华乳腺病杂志(电子版),2012,6(3):334-339.
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国内乳腺癌患者性激素三项指标测定现状及应注意的问题()

中华乳腺病杂志（电子版）[ISSN:1674-0807/CN:11-9146/R]

卷:
第6卷
期数:
2012年3期
页码:
334-339
栏目:
讲座
出版日期:
2012-06-01

文章信息/Info

作者:
杜宇;陈建魁;左向华;陈祎霏
军事医学科学院附属医院检验科(杜宇、陈建魁、左向华);北京大学医学部基础医学院(陈祎霏)
关键词:
乳腺肿瘤; 雌二醇; 促卵泡刺激素; 促黄体生成素; 检测
摘要:
性激素三项指标包括雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)和促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)。对于激素反应性乳腺癌患者,内分泌治疗是重要治疗措施之一。第三代芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)作为初始治疗、辅助治疗均可显著降低乳癌复发率、远处转移,提高无病生存期及总生存期。因此,AIs 已经成为绝经后、激素反应性乳腺癌患者的重要治疗选择。E2 是生物活性最强的雌激素,主要由卵巢产生,在女性怀孕期,雌激素主要由胎盘产生;睾丸和肾上腺皮质也产生少量雌激素。E2 的女性主要功能是在黄体期调控子宫内膜功能。在未怀孕女性中,E2 的分泌量呈周期性变化,在排卵前期达到峰值,根据E2 的量可判断卵泡是否成熟。FSH 和LH 是由垂体的嗜碱性细胞分泌的糖蛋白,分子质量为30 000;二者的脉冲式分泌受下丘脑的促性腺激素释放激素(GnRH、LHRH)调控。FSH 在卵泡期刺激卵泡发育、调控E2 以及其他雌性激素的产生,与黄体生成素协同作用导致排卵。在黄体期,FSH 分泌受黄体酮和E2 的影响而被抑制。绝经期妇女血清中FSH 水平显著上升,而LH 水平则没有超过分泌周期的高峰值。应用Als 治疗乳腺癌的前提必须是绝经状态,而判断是否为绝经状态要通过对性激素三项指标进行评估。据初步了解,国内性激素检测所采用的技术方法和仪器设备等有较大差异。因此,笔者对全国31 个省、市、自治区的730 家医院的733 个实验室性激素测定现状、采用的方法及主要仪器设备进行了初步调查与分析。

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更新日期/Last Update: 2012-01-20