[1]王玲,汪苗,周丽华.乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿相关症状研究[J].中华乳腺病杂志(电子版),2017,11(2):87-91.
　[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2017,11(2):87-91.
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乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿相关症状研究()

中华乳腺病杂志（电子版）[ISSN:1674-0807/CN:11-9146/R]

卷:
第11卷
期数:
2017年2期
页码:
87-91
栏目:
论著
出版日期:
2017-04-01

文章信息/Info

作者:
王玲1; 汪苗1; 周丽华2
皖南医学院护理学院1;皖南医学院第一附属医院甲乳外科2
关键词:
乳腺肿瘤; 淋巴水肿; 体征和症状
文献标志码:
A
摘要:
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿相关症状,为淋巴水肿的早期诊断和症状管理提供指导。方法 根据纳入和排除标准,回顾性选取2010年3月至2015年12月在皖南医学院第一附属医院甲乳外科就诊的乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后的343例患者为研究对象,采用自编的上肢淋巴水肿症状评估表对其进行调查。采用上肢周径测量法作为淋巴水肿的诊断标准。根据是否发生淋巴水肿把研究对象分为淋巴水肿组和非淋巴水肿组,采用X2检验、t检验、非参数检验比较2组患者一般资料、上肢淋巴水肿相关症状的发生率有无差异;采用X2检验比较上肢淋巴水肿及其相关症状的发生率在术后不同时间段(≤3个月、>3~6个月、>6~12个月、>12~24个月、>24~36个月、>36个月)之间的差异。结果 343例乳腺癌患者中,84例(24.5%)发生上肢淋巴水肿,非淋巴水肿患者259例(75.5%)。淋巴水肿组和非淋巴水肿组一般资料的比较中,患者临床分期和腋窝淋巴结清扫的级别差异有统计学意义(Z=-2.208,P=0.027;Z=-4.477,P=0.001)。术后不同时间段患者淋巴水肿发生率的比较差异有统计学意义(X2=21.405,P<0.001),其中>12~24个月(39.0%,23/59)和>24~36个月(38.9%,14/36)患者淋巴水肿发生率显著高于≤3个月(12.33%,9/73)(X2=12.622,P<0.001;X2=10.216,P=0.001)。在上肢淋巴水肿相关症状的比较中,上肢的沉重感[59.5%(50/84)比19.3%(50/259)]和肿胀感[56.0%(47/84)比19.3%(50/259)],在2组间的差异有统计学意义(X2=49.674、42.000,P均<0.001)。上肢沉重感和肿胀感的发生率在术后不同时间段之间比较,差异无统计学意义(X2=6.975,P=0.223;X2=5.202,P=0.392)。结论 上肢的沉重感和肿胀感作为上肢淋巴水肿相关症状,可为淋巴水肿早期诊断和筛查提供参考。

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更新日期/Last Update: 2017-06-01