[1]陈茂山,张艳利,侯令密,等.外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率和血小板与淋巴细胞比率与乳腺癌新辅助化疗患者预后的关系[J].中华乳腺病杂志(电子版),2018,12(2):93-99.
　[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2018,12(2):93-99.
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外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率和血小板与淋巴细胞比率与乳腺癌新辅助化疗患者预后的关系()

中华乳腺病杂志（电子版）[ISSN:1674-0807/CN:11-9146/R]

卷:
第12卷
期数:
2018年2期
页码:
93-99
栏目:
论著
出版日期:
2018-04-01

文章信息/Info

作者:
陈茂山1; 张艳利2; 侯令密3; 杨光伦2; 黄云辉1; 邓萍4; 杨宏伟1
四川省遂宁市中心医院乳腺甲状腺外科1 、超声科4 ;重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2 ; 川北医学院附属医院乳腺甲状腺外科3
关键词:
乳腺肿瘤; 预后; 中性粒细胞与淋巴细胞比率; 血小板与淋巴细胞比率; 新辅助化疗
文献标志码:
A
摘要:
目的 评价乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)与其DFS 的关系。方法 回顾性分析2013 年1 月至2015 年3 月期间在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受NAC 的283 例乳腺癌患者临床资料。分别将约登指数最大值对应的NLR 值和PLR 值作为截断值,按逸截断值和<截断值分为高、低比值组。采用Log-rank 检验和Cox 比例风险回归模型分析患者治疗前外周血NLR 和PLR 水平与其DFS 的关系。结果 约登指数最大值对应的NLR 值和PLR 值分别为1.8 和130.0,以之为截断值,将患者分为高NLR(逸1.8)组180 例和低NLR(<1.8)组103 例,以及高PLR(逸130.0)组130 例和低PLR(<130.0)组153 例。中位随访30 个月(5?46 个月),高NLR 组患者中位DFS 较低NLR 组短(27.0 个月比34.0 个月,Log-rank 检验:X2 =26.25,P<0.001);高PLR 组患者中位DFS 较低PLR 组短(27.5 个月比32.0 个月,Log-rank 检验:X2 =28.32,P<0.001)。在NAC 后未达到pCR 的239 例患者中,高NLR 组患者(n =161)DFS 较低NLR组(n =78)差(HR =2.84,95% CI =1.43?4.45,P =0.002),高PLR 组患者(n =118)DFS 也较低PLR 组(n =121)差(HR =2.62,95%CI =1.51?4.61,P =0.001)。多因素Cox 比例风险回归分析显示,有生育史(HR =3.90,95%CI =1.28?11.87,P =0.016)和高PLR(HR =1.01,95%CI =1.00?1.02,P =0.004)是接受NAC 的乳腺癌患者DFS 的不良预后因素,而高NLR 不是独立预后影响因素。结论 乳腺癌患者NAC 前外周血高水平NLR 和PLR 预示其预后较差,PLR 为独立危险因素。

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更新日期/Last Update: 2018-12-04