[1]李向利,蒋海辉,阮英茆.细针穿刺细胞学检查在乳腺肿块筛查及乳腺恶性肿瘤分型诊断中的意义[J].中华乳腺病杂志(电子版),2018,12(3):150-154.
 [J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2018,12(3):150-154.
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细针穿刺细胞学检查在乳腺肿块筛查及乳腺恶性肿瘤分型诊断中的意义
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中华乳腺病杂志(电子版)[ISSN:1674-0807/CN:11-9146/R]

卷:
第12卷
期数:
2018年3期
页码:
150-154
栏目:
论著
出版日期:
2018-08-31

文章信息/Info

作者:
李向利1蒋海辉2阮英茆1
清华大学第一附属医院病理科1 、神经外科2
关键词:
乳腺肿瘤细胞诊断学活组织检查针吸
文献标志码:
A
摘要:
目的 探讨细针穿刺细胞学(FNAC)检查对乳腺肿块良恶性筛查及其对乳腺癌分型诊断的准确性。方法 ?根据纳入、排除标准,选取2015 年2 月至2017 年2 月清华大学第一附属医院诊治的279 例同时行FNAC 和组织病理学检查的乳腺肿块患者进行回顾性研究。将患者的FNAC 和病理组织学检查结果进行对照分析。采用一致性检验Kappa 值评价FNAC 与病理组织学检查在乳腺肿块筛查及分型中的一致性,并用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价FNAC 的诊断准确性。结果 在279 例患者中,FNAC 诊断乳腺病变的准确率为90. 3% (252/279)。FNAC 诊断乳腺病变的敏感度为85.0%(125/147),特异度为96.2%(127/132),假阳性率为3.8%(5/132),假阴性率为15.0%(22/147),阳性似然比为22.4, 阴性似然比为0.2。FNAC 与组织病理学检查方法的一致性检验显示,Kappa 值为0.81(P<0.001)。FNAC 的诊断性能评价指标ROC 曲线下面积为0.95(P <0.001)。在本组患者中,有125 例患者FNAC 与组织病理学均确诊为乳腺恶性肿瘤。而在125 例乳腺癌患者中,2 种方法进行分型诊断的一致性检验显示,Kappa 值为0.68(P<0.001)。结论 FNAC 可以作为一种很好的乳腺肿块良恶性筛查方法,在诊断为乳腺癌的患者中也有较好的术前分型价值,可以尝试进行临床分型,为临床的治疗提供±据。

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更新日期/Last Update: 2018-12-04