[1]廖春淮,刘剑仑.促性腺激素释放激素激动剂对绝经前乳腺癌患者化疗期间月经复潮影响的Meta 分析[J].中华乳腺病杂志(电子版),2018,12(5):282-289.
 [J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2018,12(5):282-289.
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促性腺激素释放激素激动剂对绝经前乳腺癌患者化疗期间月经复潮影响的Meta 分析
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中华乳腺病杂志(电子版)[ISSN:1674-0807/CN:11-9146/R]

卷:
第12卷
期数:
2018年5期
页码:
282-289
栏目:
论著
出版日期:
2018-12-01

文章信息/Info

作者:
廖春淮刘剑仑
广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科
关键词:
乳腺肿瘤化学疗法辅助月经促性腺激素释放激素
文献标志码:
A
摘要:
目的 研究绝经前乳腺癌患者促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合化疗能否提高月经复潮,保护卵巢功能。方法 检索Embase、PubMed、MEDLINE、中国知网、维普、万方网数据库,收集截至2016 年12 月关于GnRHa 对绝经前乳腺癌患者化疗期间卵巢功能影响的随机对照临床试验。由2 名研究人员独立完成文献筛选、数据提取,运用Jadad 评价量表进行文献质量评价。采用比值比(OR)和95%可信区间(CI)作为效应量,选择相应效应模型并使用RevMan 5.0 软件进行Meta 分析。结果 共纳入6 项随机对照研究,纳入患者714 例。接受GnRHa 联合化疗的患者自然月经复潮率高于单纯化疗(OR =2.42,95%CI:1.16 ~5.05,P =0.02)。敏感性分析结果稳定(OR =1.76,95% CI:1.21 ~2.56,P<0.01)。年龄与月经复潮率无关(<40 岁组:OR = 1.71,95% CI:0.70 ~ 4.15;P = 0.24;逸40 岁组:OR =1.27,95%CI:0.48 ~3.34;P =0.63)。与他莫昔芬联合GnRHa 组相比,未使用他莫昔芬组患者的月经复潮率差异有统计学意义(OR =3.39,95%CI:1.73 ~6.65,P<0.01)。以蒽环类为基础的化疗方案联合GnRHa 对月经复潮有影响(OR =2.49,95% CI:1.06 ~ 5.89,P =0.04)。联合化疗组与单纯化疗组患者的潮热、阴道干涩、情绪改变及性欲下降等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(OR =1.87,95%CI:1.00 ~3.51,P =0.05;OR =1.20,95% CI:0.66 ~ 2.20,P =0.55;OR =1.51,95% CI:0.56 ~4.07,P =0.41;OR =1.21,95%CI:0.64 ~2.32,P =0.56)。结论 GnRHa 联合化疗可以提高绝经前乳腺癌患者化疗期间的月经复潮率。

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更新日期/Last Update: 2018-12-05