[1]侯海玲,朱莉,王平,等. 早期乳腺癌保留乳房手术后全乳腺大分割放射治疗与常规分割放射治疗的随机对照研究[J].中华乳腺病杂志:电子版,2015,9(3):163-167.
 [J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2015,9(3):163-167.
点击复制

 早期乳腺癌保留乳房手术后全乳腺大分割放射治疗与常规分割放射治疗的随机对照研究()

中华乳腺病杂志:电子版[ISSN:1674-0807/CN:11-9146/R]

卷:
第9卷
期数:
2015年3期
页码:
163-167
栏目:
论著
出版日期:
2015-07-31

文章信息/Info

作者:
 侯海玲朱莉王平李瑞英赵路军袁智勇尤金强陈忠杰刘红王欣赵颖
 天津医科大学肿瘤医院放射治疗科,国家肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室
关键词:
 乳腺肿瘤外科学放射疗法放射治疗剂量治疗结果
文献标志码:
A
摘要:
 目的 比较早期乳腺癌患者保留乳房(简称保乳)手术后行全乳大分割并瘤床同步加量24 d 短疗程放射治疗(简称放疗)与44 d 常规分割方案的近期疗效、不良反应和美容效果。方法 选择2011 年1 月至2011 年12 月天津医科大学肿瘤医院收治的保乳术后病理分期为pT1 ~2 N0 ~1 M0 的早期乳腺癌患者共80 例,应用随机数字表法将患者分为短疗程放疗组(40 例)和常规放疗组(40 例)。短疗程放疗组(简称短程组)患者行全乳两野切线放射治疗,单次剂量为2.4 Gy,共18 次,总剂量为43.2 Gy,同步行瘤床电子线推量照射,单次剂量为0.4 Gy,共18 次,瘤床总剂量为50.4 Gy,总疗程24 d;常规放疗组(简称常规组)患者行全乳两野切线放射治疗,单次剂量为1.8 Gy,共25 次,总剂量为45.0 Gy,后续行瘤床电子线推量照射,单次剂量为2.0 Gy,共7 次,瘤床总剂量为59.0 Gy,总疗程44 d。采用Kaplan.Meier 法计算患者的局部复发率和生存率,用Log.rank 检验比较两组间的差异,并用X2 检验比较两组间不良反应及美容效果的差异。结果 中位随访时间37 个月,随访率为100%。两组患者的3 年生存率均为100%(字2 <0.001,P =1.000),且均无一例局部复发。短程组与常规组相比,0 ~ 1 级、2 级急性皮肤不良反应发生率均相似[82.5% (33/40) 比77.5% (31/40),X2 = 0.313,P = 0.576;17.5% (7/40) 比22.5%(9/40),X2 =0.313,P =0.576];1 级皮肤及皮下组织晚期不良反应发生率也相似[22.5% (9/40)与20.0%(8/40),X2 =0.075,P = 0.785];美容效果优良率也相近[67.5% (27/40)与72.5% (29/40),X2 =0.238,P =0.626]。放疗引起的血液学毒性主要表现为1 ~2 级的中性粒细胞减少和1 级血小板下降,并且短程组与常规组的发生率接近[12.5% (5/40)比10.0% (4/40),X2 = 0.125,P = 0.724;2.5%(1/40)比5.0%(2/40),P =1.000]。结论 早期乳腺癌患者保乳术后行全乳大分割并瘤床同步加量放疗可以缩短术后放疗疗程,近期疗效好,且不影响美容效果,也不加重皮肤不良反应,但远期效果还需进行长期随访,进一步研究。

相似文献/References:

[1]顾军,于泽平.乳腺癌内分泌治疗的困惑与展望[J].中华乳腺病杂志:电子版,2014,8(6):378.
[2]盛湲,李恒宇.从单细胞水平看肿瘤异质性[J].中华乳腺病杂志:电子版,2014,8(6):384.
 [J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2014,8(3):384.
[3]路洪超,耿翠芝.BCAR1/p130Cas蛋白与乳腺癌抗雌激素药物耐药的相关研究[J].中华乳腺病杂志:电子版,2007,1(1):80.
 LU Hong-chao,GEGN Cui-zhi.Association of BCAR1/p130Cas protein and breast cancer antiestrogen resistance[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2007,1(3):80.
[4]郭燕丽.乳腺肿块得超声诊断进展[J].中华乳腺病杂志:电子版,2007,1(2):42.
 GUO Yan-li.Advancement of ultrasonic diagnosis in breast lump[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2007,1(3):42.
[5]纪光伟,黄安,吴峰.乳腺根治性活检术(附22例26次手术报告)[J].中华乳腺病杂志:电子版,2007,1(2):61.
 JI Guang-wei,HUANG An,WU Feng.Radical biopsy of breast lump[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2007,1(3):61.
[6]张保宁,王仲照.国际早期乳腺癌研究进展:第10届圣·加仑乳腺癌会议报道[J].中华乳腺病杂志:电子版,2007,1(3):10.
 ZHANG Bao-ning,WANG Zhong-zhao.Research advances in early breast cancer: a report of 10th St Gallen Breast Cancer Comference[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2007,1(3):10.
[7]付丽,郎荣刚.病理诊断在乳腺癌保乳手术中的作用[J].中华乳腺病杂志:电子版,2007,1(3):14.
 FU Li,LANG Rong-gang.Role of pathological diagnosis on breast conserving surgery for breast cancer[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2007,1(3):14.
[8]王曦,杨名添,谢泽明.乳腺癌血清蛋白质芯片检测在预测乳腺癌预后中的应用[J].中华乳腺病杂志:电子版,2007,1(3):40.
 WANG Xi,YANG Ming-tian,XIE Ze-ming.Proteome analysis for the identification of tumor-associated biomarkers to predict cancer prognosis[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2007,1(3):40.
[9]孟令华,刘巍,宋丽楠.BCSG1、C erbB 2、VEGF表达与乳腺癌临床病理因素相关性研究[J].中华乳腺病杂志:电子版,2007,1(4):6.
[10]陈丽芬,路洪超,周军.家族性乳腺癌与散发性乳腺癌的临床生物学特性分析[J].中华乳腺病杂志:电子版,2007,1(4):10.
[11]张金锋,张显玉,张国强,等.2014年圣安东尼奥乳腺癌研讨会报道:乳腺癌循环核酸检测最新进展[J].中华乳腺病杂志:电子版,2015,9(1):8.
 [J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2015,9(3):8.
[12]杨涛,周炳刚,马秀芬,等.电化学疗法对乳腺癌MCF-7细胞凋亡及钙离子浓度的影响[J].中华乳腺病杂志:电子版,2015,9(1):12.
 Study on relationship between breast cancer cell line MCF-7 the apoptosis inducing by electrochemical therapy and changes of Intracellular Ca2 +[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2015,9(3):12.
[13]梁全琨,张永松,钟玲,等.新辅助化疗对腔镜乳腺癌改良根治术后并发症 及疗效的影响[J].中华乳腺病杂志:电子版,2015,9(1):18.
 Impact of neoadjuvant chemotherapy on postoperative complications and effectiveness after endoscopic mastectomy for breast cancer[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2015,9(3):18.
[14]郑以孜,邵志敏.2014年圣安东尼奥乳腺癌研讨会回顾[J].中华乳腺病杂志:电子版,2015,9(1):5.
 The 2014 San Antonio Breast Cancer Symposium Review[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2015,9(3):5.
[15]莫永泮,韩晓蓉,吴坤河,等. 空芯针穿刺活组织检查与开放性手术活组织检查对乳腺癌手术质量及预后的影响[J].中华乳腺病杂志:电子版,2015,9(1):39.
 [J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2015,9(3):39.
[16]韦尉东,陈博,谢新华,等. 抗肿瘤药物超注册用药及其在乳腺癌治疗中的应用[J].中华乳腺病杂志:电子版,2015,9(1):44.
 [J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2015,9(3):44.
[17]韦尉东,陈博,谢新华,等. 抗肿瘤药物超注册用药及其在乳腺癌治疗中的应用[J].中华乳腺病杂志:电子版,2015,9(1):44.
 [J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2015,9(3):44.
[18]张斌,张霞,张改容,等. 他莫西芬与茁-榄香烯或吉非替尼联合治疗对乳腺癌MCF-7细胞的影响[J].中华乳腺病杂志:电子版,2015,9(2):78.
 [J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2015,9(3):78.
[19]张世伟,徐卫国,史素丽,等. 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的可行性[J].中华乳腺病杂志:电子版,2015,9(2):85.
 [J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2015,9(3):85.
[20]邵志敏,李俊杰. 2015年St. Gallen 国际乳腺癌研讨会乳腺癌新的诊疗理念[J].中华乳腺病杂志:电子版,2015,9(2):73.
 [J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2015,9(3):73.

更新日期/Last Update: 2016-04-29