[1]吕文芝,丁波泥,钱立元,等.保留乳房手术对比乳房根治术治疗三阴性乳腺癌疗效的Meta 分析[J].中华乳腺病杂志(电子版),2018,12(5):276-281.
　[J].Chinese Journal of Breast Disease (Electronic Version),2018,12(5):276-281.
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保留乳房手术对比乳房根治术治疗三阴性乳腺癌疗效的Meta 分析
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中华乳腺病杂志（电子版）[ISSN:1674-0807/CN:11-9146/R]

卷:
第12卷
期数:
2018年5期
页码:
276-281
栏目:
论著
出版日期:
2018-12-01

文章信息/Info

作者:
吕文芝; 丁波泥; 钱立元; 吴唯; 文言广
中南大学湘雅三医院乳甲外科
关键词:
乳腺肿瘤; 手术; 无病生存; Meta 分析; 总生存; 无局部区域复发生存; 三阴性乳腺癌
文献标志码:
A
摘要:
目的 评价保留乳房手术(简称保乳术)和乳房根治术对三阴性乳腺癌患者预后的影响。方法 通过PubMed、Embase、MEDLINE、中国知网、维普和万方数据库,收集符合要求的队列研究。由2 位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料[病例数、生存曲线、风险比(HR)等],并运用改良纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对文章的质量进行系统评价。若文中未提及HR,则运用Engauge Digitizer 6.2 软件提取各研究中生存曲线的数据,再计算出乳房根治术和保乳术患者OS 率、DFS 率以及无局部区域复发生存率(LRRFS)的ln(HR)和se[ln(HR)];若文中提及HR,则直接计算出ln(HR)和se[ln(HR)]。最后统一使用RevMan 5.3 软件对研究数据进行Meta 分析。结果 最终纳入符合标准的相关文献10 篇,累计样本量5 487 例患者。NOS 评价结果显示,所有纳入文献评分为7 ~ 9 分,均为质量较高的文献。Meta 分析显示,在三阴性乳腺癌的队列研究中,保乳术患者OS 率明显高于乳房根治术者(HR =1.25,95%CI:1.09 ~1.44,P =0.001)。而保乳术与乳房根治术相比,患者DFS 率和无局部区域复发生存(LRRFS)率的差异均无统计学意义(HR =0.97,95%CI:0.72 ~1.30,P =0.830;HR =1.11,95%CI:0.93 ~1.34,P =0.250)。结论 三阴性乳腺癌患者行保乳术的OS 率优于乳房根治术,因此,满足保乳术指征的患者应该尽量选择保乳术。

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更新日期/Last Update: 2018-12-05